Флеболог / Сосудистый хирург

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) – современный метод лечения варикозно расширенных вен нижних конечностей и трофических венозных язв. - Метод ЭВЛК заключается в «закрытии» подкожных вен путем внутрисосудистого термического воздействия лазерным излучением. Технология нового метода заключается в ведении через пункцию иглой лазерного световода в просвет варикозно трансформированной вены, проведении его на всю длину сосуда и последующей коагуляции на всем протяжении. Манипуляция выполняется под постоянным УЗ контролем. ЭВЛК выполняется с помощью диодного лазера. Операция проходит без разрезов. ЭВЛК используется как самостоятельный метод лечения варикоза, так и в сочетании с другими методами хирургического лечения.

Преимущества ЭВЛК перед другими методами:

• Выполнение операции амбулаторно или выписка в день операции, длительность операции 30-40 мин
• Косметический эффект. Отсутствие кожных ран и швов
• Малая травматичность манипуляции
• Не требуется наркоз. Операция выполняется под местной анестезией
• Возвращение к труду возможно на следующий день после операции
• При лечении трофических язв методом ЭВЛК язва закрывается в течение 3-7 дней в зависимости от ее размера

Показания:

• варикознное расширение вен;
• трофические расстройства голени.

В инновационной клинике «Академия Здоровья» данная методика лазерного лечения варикозной болезни применяется с 2013 года.

В 2016 году клиникой было закуплено качественно новое лазерное оборудование. В новых световодах лазерное излучение поступает на стенку сосуда в виде 2-х «колец», т.е. в радиальном направлении.

Применение импортных световодов «Radial 2ring» и диодного лазера с длиной волны 1470 нм  обеспечивает равномерную и щадящую обработку сосудистой стенки, что позволяет избежать риска перфорации сосуда, значительных болезненных ощущений или ожогов.

В процессе лечения лазерный зонд вставляется в пораженную вену через небольшой прокол. Отзывы пациентов свидетельствуют о незначительной боли или полном ее отсутствии во время процедуры. Такой зонд используется только один раз, что предотвращает его износ и неисправности и на 100% исключает риск инфицирования.

• Подбор консервативной комплексной терапии;
• Подбор лечебного компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготы).

Сроки госпитализации: 7-9 дней. Условия пребывания – на коммерческой основе.

Хирургическое лечение:

• Традиционная комбинированная флебэктомия (по показаниям - в сочетании с надфасциальной резекцией несостоятельных перфорантных вен, после маркировки под УЗИ). Методика применяется обычно при посттромботических изменениях подкожных вен, их выраженной извитости и если размер «вариксов» больше 1,5 см.в диаметре. При этом вмешательстве применяются «мини»-разрезы в сочетании с техникой «минифлебэктомии» из проколов, что дает хороший косметический эффект. Сроки госпитализации: 4-6 дней. Условия пребывания: на коммерческой основе, либо - по ОМС (при наличии полиса и направления территориальной поликлиники).
• Лазерная внутривенная абляция/коагуляция под УЗИ контролем (ЭВЛК) – применима в большинстве случаев варикозной болезни, при любой стадии хронической венозной недостаточности. Даже при наличии трофических язв данная операция показана и выполнима как один из этапов лечения. Выполняется лазерная абляция (коагуляция) большой\малой подкожной вены, несостоятельных перфорантных вен. Подкожные «вариксы» (расширенные подкожные притоки вен) при этой методике лечения обычно требуют дополнительной склеротерапии. ЭВЛК выполняется амбулаторно, без разрезов и под местной анестезией. Если все же необходима венесекция (при извитых подкожных венах большого диаметра), - достаточна кратковременная госпитализация на 1-2 дня.
• Склеротерапия: как самостоятельный вид лечения всегда применяется амбулаторно. В ряде случаев выполняется одновременно с проведением оперативного вмешательства или отсроченно (после операции, как этап лечения).